運動生理週訊(第185期)
ACSM2004年Position Stand一文：Physical Activity and Bone Health的省思(December.07.2004)
林正常
2004年剛出爐的美國運動醫學會的Position Stand(一年一度的聲明，11月)，以「Physical Activity and Bone Health」作為主題。文內鼓勵兒童青少年，以衝擊性運動與中等強度(60%1RM)的阻力運動與跑、跳等載重的運動，促進骨骼的健康。
美國運動醫學會雖然認為，包含跑跳的運動(足球、籃球)似乎有效，目前尚缺乏科學證據，對於兒童、青少年，還是推出了骨骼健康的運動處方。更令人震撼的是在運動型式方面，開宗明義地為兒童青少年推薦「衝擊性運動」。包含跳躍之類的「衝擊性運動」正是要給骨骼適當的壓力。
對於兒童、青少年，美國運動醫學會也鼓勵做中等強度的阻力運動，也就是眾所週知的「重量訓練」。此一聲明，很明確的提到重量是最大力量(1RM；最多能舉一次的重量)的60%之負荷。我們對小孩子過度的呵護，過去連小孩子上下學揹上幾公斤的書包，就好像是在「摧殘幼苗」。事實上，從健康的觀點，這種呵護，愛之適足以害之。
國內一些教師，經常疑惑小孩子能否實施重量訓練的問題，此次聲明，明確的說明，每週三次最大肌力(1RM)的60%以下之重量訓練，即使是一般小孩、青少年也是可以實施的。對於兒童或青少年運動員，我們毋寧保守一點，以「每週三次1RM的60%阻力訓練」作為國中運動員實施阻力訓練的上限指標。
衝擊性的階梯有氧運動與舉重(阻力)運動能夠增加骨質密度儲存「骨本」
十幾年來，台灣教育與體育環境內，卯足全力地推動「健康體能」。卯足全力地推動「健康體能」或「忌諱讓小孩子蹦蹦跳跳的運動」之心態，其實是「不健康」的。說嚴肅一點，這是體育教育政策上的「自我窄化與設限」。或許，參與制定國家「體(適)能」政策的學者專家，並沒有排斥「非健康體能」的推動，也沒有要小孩子脫離快樂跑跑跳跳的本能活動。不過，發展的趨勢，確是只要「健康的體能」，不要小孩子「快樂的跑跳」。
過去的體育教育，或許有些過分強調競技活動的教學缺失，但是這是教師教學行為偏差的問題。這種偏差的行為，是部分基層教師以及社會上存在「學校體育在為競技體育打基礎」的觀念所致，是可以加以導正的。今天漠視「非健康體能」確是高層的政策導向，參與政策制定的，卻是一批批學者專家。
「健康體能」與「非健康體能」的目標，都是健康的身體，只是過程迥異之別而已。前者是為了健康而強調體(適)能，後者是為了「快樂運動」而提升體(適)能，終極目標也是「健康」。
漠視「非健康體能」之作為，在九年一貫教育實施，「體育」與「健康教育」兩學科，合而為一成為「健康與體育」領域之後，更加露骨展現。在一些委員專家的大力誘導下，「健康與體育」中，的身體活動，變得「很斯文」。這種體育走向，如不深切檢討，體育教育恐也將難免於「骨質疏鬆症」的噩運。
建議閱讀：運動生理週訊電子報(第184期)「
身體活動與骨骼健康(December.06.2004)」
