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主題:運動會導致起喘病發作也可以改善??
發言 : 蠟筆小新 時間 : 00/10/28(00:57:15) From : 210.200.146.172
有氣喘的人要如何運動呢?
要注意那此事情呢?

 共有 3 回應

回應 : 1 阿湯時間 : 2000/10/28 上午 02:23:52 From : 163.32.226.72

在本站運動與健康單元中有篇摘自方進隆博士著作的相關文章,你可以先參考看看。


回應 : 2 normalin時間 : 2000/10/28 下午 08:31:59 From : 163.30.40.36

由於方進隆博士的氣喘文章資料不錯,請參考該文.從本網站運動與健康的專欄中,可以看到方博士的文章.對此問題,謹就此回應.

方進隆教授所寫、謝宏昇老師整理的運動與氣喘一文


回應 : 3 scwang時間 : 2002/12/22 上午 09:21:15 From : 61.57.208.44

主題:有氣喘病ㄉ人運動會幫助改善嗎???

發言 : 時間 : 02/12/21(21:28:38) From : 61.216.189.30運動會導致起喘病發作也可以改善
這是怎麼說呀...??????


回應 : 1 Andes Cheng 時間 : 2002/12/21 下午 10:15:29 From : 163.30.54.130
在眾多誘發氣喘的因子中,運動也是其中之一;由運動引起的氣喘稱為Exercise-Induced Asthma(簡稱EIA)
EIA一般會出現在運動後的第5∼15分鐘(early phase)或4∼6小時(late phase)。大約有80%的氣喘患者曾經歷過EIA,而在非過敏人口中僅佔3∼4%而已。有趣的是,在1984年美國奧運代表隊中有61%的成員有EIA的情形,但他們卻能贏得奧運獎牌。亦有研究指出,當比較1988年曾經歷EIA與不曾經歷EIA的所有奧運運動員時,結果發現他們所獲得的獎牌比例並無差異。顯然,EIA是可以掌控的。

造成EIA的因子:冷空氣、血中碳酸過少(hypocapnia,low PCO2)、呼吸性鹼中毒、特別的運動強度與運動持續時間。在運動中,當吸入大量的乾燥空氣時,便會造成呼吸道的乾、冷現象。呼吸道的乾冷,主因包括換氣時的排熱以及所吸入空氣的溼度與溫度。當乾燥空氣進入肺部時,呼吸道會將它變成溫暖而潮濕的空氣。也由於這濕潤的功能,使得呼吸道的表面因蒸發而變冷(乾、冷)。

此外,當mast細胞的水分被乾燥空氣帶走之後,將增加mast細胞的滲透性。滲透性的增加,進而觸發了Ca++的通透性,進而造成化學物質(組織胺等)的分泌以及呼吸道的窄化。因此,溫暖而潮濕的環境,較適於作為氣喘患者的運動場合。

EIA亦可能與運動的型式、運動間休息的時間長短、用藥的時間間隔以及所吸入空氣的溼度與溫度(Sly, 1986)。運動型式影響依序:跑步>腳踏車或走路>游泳。劇烈而長時間的運動會加劇EIA的情形。因此,可使用低至中強度,短時間(<5分鐘)的運動方式;當每次運動的持續時間能夠達到60分鐘時,將降低支氣管痙攣的情形(Eggleston, 1986)。在進行激烈運動之前,若能熱身1小時,將能有效地降低氣喘的發生(McKenzie等人, 1994)。

EIA亦可利用藥物控制(如β2-agonist,Cromolyn sodium,Theophylline等;需在運動前使用),但對於運動員而言,需考量國際奧林匹克總會(IOC)的禁藥單。氣喘患者在運動前最好能接受體能測驗以及體能訓練計劃以預防EIA的發生。
體能測驗:在跑步機上運動1小時的心肺功能比運動前低,則病人可能在高強度負荷運動後,會導致支氣管收縮的反應,而發生EIA的危機。
體能訓練計劃:例行性的熱身;低至中強度;每5分鐘做一段落;游泳運動較優於其它運動;保持溫暖而潮濕的空氣環境;在風大和天冷時使用圍巾或口罩,有助於將冷空氣變潮濕;在運動時必須攜帶吸入型的β2-agonist,並在哮喘聲出現的第一時間使用。

其它注意事項
嚴重的EIA會產生下列症候:呼吸困難、紅斑、皮膚癬、疝氣、血管水腫、頭痛等
室內跑步機較戶外的跑步不易發生EIA
運動時可採用閉口式呼吸(由鼻腔吸入的空氣,進入支氣管時,空氣溫度已接近體溫)
環境氣溫應在22∼28℃(但研究指出,氣體的溼度比氣溫的高低影響較大)
避免在寒天、夏天空氣乾燥的環境下運動

氣喘患者的運動處方
先看肺臟內科醫師,作整體診斷
配合適當的藥物和劑量,以防EIA的突發
運動強度:由50%逐漸增加至85%為限
運動持續時間:每次20∼40分鐘
運動頻率:每週4∼5次;開始時每週2∼3次
運動型式:慢走、游泳、划船、水上活動、騎腳踏車
進展與評估:每8∼12週進行一次體適能和肺功能測試,再對運動處方進行調整。

運動訓練對氣喘患者的貢獻
(1)加強心理上的適應能力
(2)減少對呼吸困難時的敏感性
(3)對個人的保健有助益
(4)增進心肺耐力和肌耐力
(5)雖然肺功能和呼吸道在解剖上不會有顯著的變化,但運動訓練會加強呼吸時所用的胸肌和背肌的力量,而心血管循環的效率也會增加

筆者的授課資料, 大家參考一下.....................
如有不足之處, 請多多指正.........



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