運動生理週訊(第43期)
運動與吸煙(February.04.2000)
黃憲鐘
叫我第一名
「肺癌」長久以來都位居國人癌症死因的前幾位，於民國八十六年更一度篡位，高居十大癌症死因的第一名。根據台灣省煙草公賣局民國八十六年公佈的資料指出，90%的男性及37%的女性於肺癌死亡的原因與吸菸有關。因此，別小看這短短的香煙，對國人影響不容小噓。
運動界吸煙的情況相當普遍，媒體的宣導似乎對他們起不了作用，可能的原因有二：1.運動者認為他們的運動量能使身體機能變佳，足以對抗這小小的煙害。2.他們認為香煙中的某些成分具振奮精神的效果，吸煙反而能增進運動表現。那到底真相是否真是如此，抑或僅是假象？
香煙對你有什麼影響
點燃香菸後產生的煙霧中，含有四千七百多種化學物質，其中較為重要的有害物質有兩者：
1.尼古丁(Nicotine)：香菸中主要的精神作用物質，在人體內有雙重作用，吸入量少時會興奮神經系統，過量時則反而有抑制的效果，且成癮性，會造成心理及生理依賴。從流行病學的研究發現，尼古丁會造成人體中超氧離子 (super-oxide)和白血球間質素(interleukin-l beta)的產生，會使免疫系統受到一定的傷害。另一方面，尼古丁會使血小板(platelet)凝集速度加快，又會抑制溶血因子的活化，加上冠狀動脈的收縮，很容易造成血栓阻塞血管，引起心肌梗塞。
2.一氧化碳：香菸煙霧成份中的一部份，與血紅素的結合力是氧的二百倍。當一氧化碳進入人體後，會優先和血紅素結合，使得氧合血紅素的比例下降，而形成缺氧現象。一般正常人血中的一氧化碳含量約在1%以下，而吸煙者卻可高達15 %，長期下來，輸送氧氣的血紅素數量減少，結果將造成身體調節異常而發生病變。
香煙對運動表現的影響
McMurray在1985年曾做了一項研究，他找了兩群分別為有吸煙習慣及沒有吸煙習慣的人，來測驗他們的最大攝氧量(心肺耐力的最佳評估指標)，結果發現吸煙組的最大攝氧量明顯的比無吸煙習慣組少。在同一個研究，McMurray又測驗他們在同一強度下的運動持續時間，結果發現，有吸煙習慣組的運動持續時間比無吸煙組來的少。由此可知，長期吸煙會使得心肺耐力下降，體力變差。除此之外，Bolinder在1997年發現，有吸煙習慣者，在休息時的心跳率以及運動時心跳率及收縮壓，都會比沒有吸煙習慣的人來的高，這種情形對吸煙者的心臟而言，無時無刻都必須比無吸煙習慣者的心臟做更多的功，長期下來將造成心臟不小的負擔。
整體而言，吸煙而造成的心肺耐力降低，很可能是因為吸煙的人比無吸煙習慣的人，體內有較高濃度的一氧化碳血紅素。由於一氧化碳與血紅素結合的親合力是氧氣的兩百倍，所以當一氧化碳進入人體後，會先佔去血紅素，血中的一氧化碳血紅素的濃度增加，血液攜氧能力將相對減少，而影響活動時的有氧能力，進而造成最大攝氧量的下降。
尼古丁方面，由於它長期對人體心血管系統及免疫系統所造成的傷害，導致人體機能變差，也可能是造成最大攝氧量及運動持續時間下降的主要因素。而且，尼古丁具有刺激交感神經的作用，大家可能會想，那麼對於運動員在短時間的運動，是否有正面的效果？尼古丁對無氧運動的運動表現是否有幫助，在此仍不敢妾下斷語。假設它的確能提昇無氧運動的運動表現，但比起尼古丁在心血管方面所造成傷害，甚至會有導致癌細胞發生的危險來看，為了運動表現犧牲掉自己是否值得呢？我想答案一定是否定的。
參考文獻
Bollinder,G. (1997) Long term use of smokeless tobacco and physical performance in middle-aged men. European Journal of Clinical Investigation,27,427-433.
McMurray,R.,G. (1985) The effects of passive inhalation of cigarette on exercise performance. European Jounal of Physiology,54,196-200.
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