大家都討論膝蓋可否承受....那心肺哩?
今天的報導:
http://tw.news.yahoo.com/2003/09/22/society/ctnews/4267489.html
登高賽 體育老師命喪22樓
　　顏玉龍／北縣報導　台北縣政府昨日上午舉辦「縣政大樓登高大賽」，不幸傳出意外，自強國小體育組長曾進長爬到廿二樓時，突然心臟病變而休克倒地，送醫途中已無呼吸與心跳，經亞東醫院急救後，還是宣告不治。


　　台北縣府表示，原本是為了慶祝喬遷至新辦公大樓、同時為全國運動會暖身，特別舉辦高達卅二層樓的登高比賽。曾進長爬到第廿二層樓梯時倒地後就昏迷不醒，位於第廿及廿三樓層的兩組醫護人員聞訊立刻前往急救，並護送他到醫院。
　　縣府表示，曾進長主動報名參加縣府員工組比賽，同時也是自強國小體育組長，平日體能狀況不錯，至於為何會發生體力不支的情形，令人納悶。
　　縣長蘇貞昌表示，對於發生這樣的不幸感到遺憾，但運動難免會有意外，不必因挫折而停止，他並指示教育局、衛生局及民政局全力協助家屬處理善後事宜。
　　院方表示，曾進長到院前已無生命跡象且瞳孔放大，急救時曾抽血檢查，但未驗出心肌梗塞所釋放的酵素，僅發現血糖過高，初步判斷，應為冠狀動脈性心臟疾病或心肌病變，才會發生猝死的情況，但還是需要進一步進行病理解剖，才能找出確實的死因。亞東醫院院長朱樹勳指出，也有可能因猝死而導致酵素還來不及釋放，因此尚無法排除心肌梗塞的可能性。
　　雖然縣府舉辦登高比賽前，曾要求選手對自身的健康狀況負責並簽下切結書，同時派駐九組醫護人員於部分樓層待命，但死者家屬表示，縣府未於每一樓層設置醫護人員，可能有延誤急救的情形，縣府大樓的電梯升降也相當緩慢，也可能導致死者腦部缺氧時間過久。
　　縣府表示，該活動安排三名醫生及十多名護士，並曾要求患有關節及心臟疾病者不得參加比賽，另外也投保意外險，曾老師過世，最高可領兩百萬元理賠金，縣府對活動的事前準備工作均要求盡善盡美。

個人對於這件事情, 感到非常地遺憾.............

筆者認為這次的猝死案例......應該是.........
凡是從事所有中等強度以上的運動, 都有可能會造成運動中或運動後的猝死案例...........
事實上, ACSM也特別強調一般人在進行運動之前, 必須做好健康檢查, 問卷調查(例如PAR-Q)以及CAD危險因子的判定(請參考ACSM's Guidelines for exercise testing and prescription (6th ed.). 2000.)........
中等風險者在參與中等強度以上的運動時, 必須有醫師在場........

因此, 就舉辦運動賽會的醫學安全管理而言, 最好在賽前由大會提供醫師進行初步的健康檢查與疾病史詢問, 同時做好問卷的調查(包括PAR-Q與CAD risk factor); 當然, 競賽中應設置防護站或急救站, 並提供充足的救護人員與設備......

當然, 這些都是盡可能排除高危險族群參與中等強度以上的競賽(畢竟競賽具有發揮最大努力的特質), 但是罹患心臟疾病者, 也有不少人屬於無症狀者(asymptomatic)......因此, 只能盡人事聽天命囉!!

我也覺得相當遺憾
不過
人坐在家裡看電視都會猝死
有時想辦理體能競賽
如仰臥起坐或伏地挺身或登階測驗之比賽
但一想到有類似這種情況隨時可能發生就打消了念頭
事實上
此類事件防不勝防
倒楣時就會發生
可以做一些防範措施
但也不能百分之一百的有把握能不發生類似事件